Renseignement

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Détail de l'annonce

As salemoualéikoum,
Pouvez-vous poster cela en anonyme, j'espère ne pas être longue et être compréhensive.
J'en appelle à votre aide car je suis actuellement en train de me battre avec une mutuelle de mon collège dans le cadre d'un accident. Il a fallu qu'à l'âge adulte je porte une prothèse dentaire car je ne pouvais pas quand j'étais jeune au collège et cette prothèse dentaire est lié à cet accident et la mutuelle le sait bien. 15 ans plus tard lorsque je suis en âge de porter cette prothèse, cette mutuelle m'a établi un plafond de garantie dans la prise en charge de ma prothèse lors d'un devis que je leur aie envoyé et essaie actuellement de ne pas me rembourser dans la limite de ce plafond de 1400e. Ils essaient de faire passer ce plafond comme celui de l'ensemble des soins qui a pu y avoir lors de cette accident (urgence, frais hôpitaux à l'époque) or dans leur courrier ils ont dit ok pour la prothèse dans la limite de ce plafond. il reste à charge 230e sur les 1400. comment puis-je me défendre juridiquement et leur dire que non ce plafond de garantie ne concerne pas l'ensemble de l'accident mais bien que la prothèse ? Qu'à aucun moment et même à l'époque ils ont dit que la prise en charge de cette accident était de 1400e et que ce montant a été établi lors d'un devis prothétique dentaire.
D'avance merci pour votre précieuse aide

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